已经证明预防和适当的治疗可以减少乳腺癌可能造成的损害。 由于预防、护理以及更高程度的乳腺癌意识，其存活率明显逐渐增加。 放射科、外科、肿瘤科、放疗科、化学预防科、核医学和其他专科医生共同参与乳腺癌患者的管理，这些不同专业领域的专业知识协同作用，为每个病例确定最佳方案。个性化的诊断、治疗和随访是一种策略，使我们能够在治愈、乳腺癌控制、生活质量等方面取得最佳结果。
这就是IEO乳腺项目成立的原因，该项目将涉及乳腺癌预防、预后、诊断和治疗的所有部门和单位聚集在一起。 乳腺癌治疗涉及多学科。 仅使用手术、放疗或药物治疗而不整合各学科不足以战胜乳腺癌。
最常见的乳腺癌症状
永远不要等待乳腺癌症状出现才行动。 早期诊断意味着在出现症状或体征之前识别出问题来。 当女性观察到或感觉到以下情况时，应寻求医疗帮助：
- 乳房出现一个或多个结节——结节是指一个圆形硬块，是一个与乳房其余部分纹理不同的部分，或是一个真正的肿块，无论是可活动的还是不动的。
- 乳房或腋窝肿胀或增厚
- 乳房的形状或大小改变
- 乳头溢液——液体可自发流出（在胸罩或衣服上留下斑点）或当乳头受到挤压或触碰时流出，溢液可能为不同颜色（白色、透明、黄色、绿色、鲜红色、深红色）
- 皮肤、乳头或乳晕外观的变化，如酒窝征或凹陷、红肿、发热和皲裂。
- 乳房疼痛通常不是乳腺癌的症状。 但如果出现乳房疼痛，最好也在就诊时向医师报告该症状以求安心。
乳腺癌意识：预防的重要性
在IEO，乳腺癌的一级预防是通过整合多种途径开展的。 肿瘤学的一个特定领域致力于预防，具体手段是研究和应用新策略，以识别出高风险的个体或家庭群体（遗传、家族、代谢的风险）、有癌前病变的人士以及有高风险患上第二种癌症的IEO病人。 这个特定领域的临床活动的一部分是对高风险人员进行个性化检查和密切监测。
一级预防可以预防乳腺癌的发生和发展。 一级预防是指采用一种行为模式（或摄入某种物质）来降低患上某种疾病的风险。 乳腺癌一级预防是以生活方式为基础的，并让基因测试阳性的极高风险病例摄取某些物质（仍在试验阶段）。 正确的生活方式包括每周至少三次（每次60分钟）的持续和定期运动、限制烟酒的摄入和适当的营养。
二级预防是早期发现。 发现仍处于早期、体积小和不可扪及的肿瘤意味着通过最小强度和最低不适感的手术和药物治疗即有较大可能完全治愈。 然而，非早期诊断仍有有效的治疗选择。 在最初阶段，肿瘤完全痊愈的可能性更高，但即使是更晚期的乳腺癌仍有好的机会通过护理和充分的随访对疾病进行长期控制。
乳腺癌的诊断
乳腺癌的诊断以诊断测试和临床乳房检查为基础。 无论是预防（早期监测）或是乳腺癌治疗后的随访，这些诊断手段对所有女性均十分重要。 。 在出现乳腺癌症状之前定期进行乳房检查非常重要。
钼钯检查
钼钯检查，即乳房X线照相术，可用于检测是否有结节、微钙化或乳腺癌的其他间接征象。 钼钯检查基于X射线，X射线穿透乳腺后在感光板上（或电脑中）留下影像。 您在钼钯检查中可能吸收的X光剂量不会对健康构成危害。 40岁以上每年或每2年可以进行一次钼钯检查。
超声检查
超声检查使用高频声音来检测结节的存在并研究其一致性、是固体还是液体，并确定其性质是良性、可疑或恶性。 从生物学角度来看，超声检查是完全无害的，30岁以上女性可每年检查一次。当放射科医师建议停止时停止检查。
乳房磁共振
乳房磁共振（MRI）利用磁场来生成乳房组织的影像，该检查可结合钼钯和超声检查使用，或在需要详细显示假体或手术疤痕附近的影像时使用。
在有必要指征时进行，或对有高风险家族史的女性规划为早期诊断的一部分，或当乳腺结构在其他影像学检查显示复杂情况时。
细针活检
细针活检是一种使用细针将细胞样本从乳腺结节提取，从而进行细胞学检查的一种测试。
针活检
针活检是从一个区域或疑似结节中提取组织样本的技术，目的是进行组织学检查，以显示恶性组织的所有生物特征。
自检
自检不是一种早期诊断工具，也不足以让您的健康处在可控范围。 充分的早期诊断是（通过诊断测试）在未能扪及肿瘤时发现乳腺癌。
基因测试
遗传测试是一种血液测试，可以评估两种已知可显著增加乳腺癌和/或卵巢癌风险的最常见基因中是否有一种出现突变：这两种基因分别是BRCA1和BRCA2。 患者将接受基因咨询，讨论测试的阳性、阴性或不确定结果的后果。
临床乳腺检查
临床乳腺检查是对诊断测试进行完善，总结进一步和未来的（健康乳房的）健康控制方案或（对患有肿瘤或可疑病变者）必要护理程序。在检查过程中，对测试结果进行复核，对乳房、腋窝和锁骨上淋巴结进行触诊，如果检查结果有助于消除疑虑或确认乳腺癌，则相应地开出治疗方案。 预防性双侧乳房切除术不被视为标准的预防手段；有效预防的基础是个性化方案。 如果患者和转诊医师之间达成一致，有可能决定对有极高乳腺癌风险的病例（基因测试阳性）以及经与本人讨论确定有特别需求的病例实施双侧乳房切除。 临床乳腺检查在乳腺科门诊或IEO其中一位乳腺专科医学的门诊办公室进行。
乳腺癌营养预防
得益于“智能食物”（SmartFood）项目，可通过活动、出版物、课程和提供个性化建议的方式，向患者解释和传播基于科学研究发现的健康饮食方案。 在“IEO女性健康计划”中，提出了10项针对女性的健康的建议。
乳腺癌的类型
乳腺癌可以从乳房的不同区域开始——导管、小叶，或者在某些情况下，从介于两者之间的组织开始。有不同类型的乳腺癌，包括非浸润性、浸润性和转移性乳腺癌，以及乳腺癌的内在亚型或分子亚型。
导管原位癌（DCIS）
DCIS — 导管原位癌
浸润性导管癌（IDC）
IDC — 浸润性导管癌
IDC类型： 乳腺管状癌
乳腺管状癌
IDC类型： 乳腺髓样癌
乳腺髓样癌
IDC类型： 乳腺粘液癌
乳腺粘液癌
IDC类型： 乳腺乳头状癌
乳腺乳头状癌
IDC类型： 乳腺筛状癌
乳腺筛状癌
浸润性小叶癌（ILC）
ILC — 浸润性小叶癌
炎性乳腺癌 （IBC）
炎性乳腺癌
小叶原位癌（LCIS）
LCIS — 小叶原位癌
男性乳腺癌
男性乳腺癌
乳腺癌的分子亚型
乳头佩吉特病
乳头佩吉特病
乳腺叶状肿瘤
乳腺叶状肿瘤
转移性乳腺癌
复发和转移性乳腺癌
导管原位癌（DCIS）
导管原位癌（DCIS）是非浸润性乳腺癌，因为它没有扩散到乳管外进入任何正常的周围乳房组织。
浸润性导管癌（IDC）
侵袭性导管癌（IDC），有时称为浸润性导管癌，是最常见的乳腺癌类型。 所有乳腺癌中约有80％是侵袭性导管癌。
“侵袭性导管癌”是指侵入乳房组织的癌症。 随着时间的推移，侵袭性导管癌可扩散到淋巴结并有可能扩散到身体的其他区域。
IDC类型： 乳腺管状癌
乳腺管状癌
乳腺管状癌是浸润性导管癌的亚型。 管状癌通常很小（约1厘米或更小），它们往往是低等级的，这意味着它们的细胞看起来有点类似于正常的健康细胞，并且往往生长缓慢。
IDC — 浸润性导管癌
IDC类型： 乳腺髓样癌
乳腺髓样癌
乳腺髓样癌是浸润性导管癌的一种罕见亚型。 髓样癌不会快速生长，通常不会扩散到乳房外进入淋巴结。
IDC类型： 乳腺粘液癌
乳腺粘液癌是浸润性导管癌的一种罕见形式。
在这种类型的癌症中，肿瘤由“漂浮”在粘蛋白池中的异常细胞组成，粘蛋白是被称为“粘液”的粘滑物质中的关键成分。 尽管粘液癌是一种浸润性乳腺癌，但它往往是一种侵袭性较小的类型，对治疗反应良好。
IDC类型： 乳腺乳头状癌
乳腺浸润性乳头状癌很少见，占浸润性乳腺癌的1-2％。 大多数情况下，这种类型的肿瘤在已进入更年期的较年长女性中诊断出来。
IDC类型： 乳腺筛状癌
在浸润性筛状癌中，癌细胞侵入导管和小叶之间的巢状结构的基质（乳腺的结缔组织）。 浸润性筛状癌通常级别低，这意味着其细胞的外观和行为有点像正常、健康的乳腺细胞。
浸润性小叶癌（ILC）
侵袭性小叶癌（IDC），有时称为浸润性小叶癌，是继浸润性导管癌之后第二常见的乳腺癌类型。 虽然任何年龄的女性都有可能患上浸润性小叶癌，但更常见于年龄较大的女性。
炎性乳腺癌
炎性乳腺癌（IBC）是一种罕见的侵袭性乳腺癌。 炎症性乳腺癌通常始于乳房红肿，而不是明显的肿块。 炎性乳腺癌趋于快速生长和扩散，乳房症状在几天甚至几小时内恶化。
小叶原位癌（LCIS）
小叶原位癌（LCIS）是异常细胞生长的一个区域（或多个区域），其增加了人们以后患浸润性乳腺癌的风险。
小叶原位癌不是真正的乳腺癌。 更准确地说，小叶原位癌表明一个人在未来的某个时间点患乳腺癌的风险高于平均水平。
男性乳腺癌
男性乳腺癌是一种罕见的疾病。 所有乳腺癌中只有不到1％发生在男性身上。 对于男性来说，被诊断患上乳腺癌的终生风险大约是千分之一。
乳腺癌的分子亚型
乳腺癌有五种主要的内在亚型或分子亚型，根据基因不同癌症表达为：
Luminal A型乳腺癌为激素受体阳性（雌激素受体和/或孕激素受体阳性）、HER2阴性，蛋白质Ki-67水平低，有助于控制癌细胞生长的速度。
Luminal B型乳腺癌为激素受体阳性（雌激素受体和/或孕酮受体阳性）、HER2阳性或HER2阴性，Ki-67水平高。
三阴性乳腺癌为激素受体阴性（雌激素受体和孕激素受体阴性）和HER2阴性。 这种三阴性乳腺癌在BRCA1基因突变的女性中更为常见。
研究人员不确定原因，但这种三阴性乳腺癌在年轻女性中也更常见。 使用化疗治疗三阴性乳腺癌仍然是一种有效的选择。使用化疗治疗三阴性乳腺癌仍然是一种有效的选择。 事实上，三阴性乳腺癌在早期阶段对化疗的反应甚至比许多其他形式的乳腺癌更好。HER2富集型乳腺癌为激素受体阴性（雌激素受体和孕激素受体阴性）和HER2阳性 正常样型为激素受体阳性（雌激素受体和/或孕酮受体阳性），HER2阴性，蛋白Ki-67水平低。
乳头佩吉特病
乳头佩吉特病是一种罕见的乳腺癌，其癌细胞聚集在乳头内或乳头周围。 这种癌症通常首先影响乳头上的导管（小的输乳管），然后扩散到乳头表面和乳晕（乳头周围的一圈深色皮肤）。
叶状乳腺癌
乳腺叶状肿瘤很少见，在全部乳腺肿瘤中占不到1%。 叶状肿瘤可能在任何年龄发生，肿瘤细胞以叶状图案生长，容易出现在40多岁的女性身上。
转移性乳腺癌
转移性乳腺癌是已经扩散到身体其他部位的乳腺癌。 转移性乳腺癌（也称为IV期或晚期乳腺癌）不是特定类型的乳腺癌，而是乳腺癌的最晚期阶段。 转移性乳腺癌是已经扩散到乳房以外的其他器官（通常是骨、肺、肝或脑）的乳腺癌。尽管转移性乳腺癌已经扩散到身体的另一部分，但仍被认为是乳腺癌并按乳腺癌治疗。